위고비(Wegovy)는 비만 및 과체중 환자를 위한 체중 감량 치료제로, 칼로리 저감 식이요법과 신체 활동 증가를 보조하며 주 1회 피하주사로 사용됩니다. 이 글에서는 위고비 처방의 효능과 효과, 용법용량, 주의사항에 대해 자세히 설명합니다.
1. 위고비(Wegovy)의 효능 및 효과
위고비는 체중 감량 및 유지를 위한 약물로, 비만 및 특정 조건의 과체중 환자에게 효과적입니다. 주로 아래와 같은 환자에게 처방됩니다:
- 비만 환자
체질량지수(BMI)가 30 kg/m² 이상인 환자는 위고비를 통해 체중 감량을 도모할 수 있습니다. 이 약물은 칼로리 저감 식이요법과 함께 체중 감량 및 유지에 도움이 되며, 운동과 같은 신체 활동의 증가도 권장됩니다. - 과체중 환자
BMI가 27 kg/m² 이상 30 kg/m² 미만인 환자 중에서 한 가지 이상의 체중 관련 질환(예: 이상혈당증, 고혈압, 이상지질혈증, 폐쇄성 수면 무호흡, 심혈관 질환 등)이 동반된 경우에도 위고비 처방이 가능합니다. 체중 관련 질환을 앓고 있는 과체중 환자들에게도 체중 감량이 중요하며, 이를 위해 위고비가 사용됩니다. - 심혈관계 질환 환자
확진된 심혈관계 질환을 가진 환자 중 BMI가 27 kg/m² 이상인 경우, 위고비는 주요 심혈관계 사건(심혈관계 질환 사망, 비치명적 심근경색, 비치명적 뇌졸중)의 위험을 줄이는 데 기여할 수 있습니다. 이는 체중 감량과 함께 심혈관계 질환 예방에 중요한 역할을 할 수 있습니다.
2. 위고비 처방 시 용법 및 용량
위고비는 환자의 상태에 맞추어 용량이 단계적으로 증가하며, 이는 위장관 증상과 같은 부작용을 최소화하기 위함입니다. 초기 용량은 주 1회 0.25mg으로 시작하며, 최종 유지 용량은 주 1회 2.4mg입니다. 아래는 상세한 용량 증량 스케줄입니다:
| 주차 | 용량 |
|---|---|
| 1~4주차 | 0.25mg |
| 5~8주차 | 0.5mg |
| 9~12주차 | 1mg |
| 13~16주차 | 1.7mg |
| 유지 | 2.4mg |
유지 용량에 도달한 이후에는 2.4mg을 초과하는 용량으로 투여하지 않는 것이 권장됩니다. 또한, 체내 반응에 따라 위장관 증상이 있을 경우 증상이 개선될 때까지 용량 증가를 연기하거나, 이전 용량으로 낮추는 것을 고려할 수 있습니다.
3. 제2형 당뇨병 환자를 위한 위고비 사용
위고비는 제2형 당뇨병 환자에게도 처방될 수 있습니다. 이때는 저혈당 위험을 최소화하기 위해 인슐린 또는 설포닐우레아와 같은 인슐린 분비 촉진제의 용량을 줄이는 것을 고려해야 합니다. 이는 위고비가 체중 감량에 따른 당 대사 개선 효과를 보이기 때문에, 병용 약물의 용량을 조정함으로써 저혈당을 예방하는 것이 중요합니다.
4. 투여를 잊은 경우의 처리 방법
위고비 투여를 잊었을 때는 5일 이내에 가능한 빨리 주사를 맞아야 합니다. 만약 5일을 초과하였다면 잊은 투여를 건너뛰고, 원래 일정대로 주사를 진행합니다. 2회 이상 투여를 잊었을 경우에는 처음부터 다시 시작하는 용량(0.25mg)으로 재조정하는 것이 필요할 수 있습니다.
5. 투여 방법 및 주의사항
위고비는 주 1회 피하주사로 투여됩니다. 복부, 대퇴부 또는 상완부에 주사할 수 있으며, 주사 부위는 매번 바꿀 수 있습니다. 이 약은 식사와 관계없이 투여 가능하며, 일주일 중 특정한 요일에 주사를 맞도록 권장됩니다. 단, 직전 투여와 다음 투여 사이에는 최소 3일(72시간)의 간격을 유지해야 합니다.
또한, 주사 시에는 정맥 또는 근육 주사가 아닌 피하주사로만 투여되어야 하며, 환자에게는 사용설명서를 충분히 읽고 이해하도록 권고해야 합니다. 이를 통해 부적절한 사용을 예방할 수 있습니다.
Q&A
Q1. 위고비는 누구에게 처방될 수 있나요?
A1. 위고비는 비만 환자(BMI 30 이상) 또는 과체중 환자(BMI 27 이상) 중 한 가지 이상의 체중 관련 질환을 가진 사람에게 처방될 수 있습니다. 또한, 심혈관계 질환 환자에게도 체중 감량과 심혈관계 사건 예방을 위해 사용됩니다.
Q2. 위고비는 어떻게 복용하나요?
A2. 위고비는 주 1회 피하주사로 복용하며, 복부, 대퇴부 또는 상완부에 주사할 수 있습니다. 주사 요일은 자유롭게 선택할 수 있지만, 매 주 같은 요일에 투여하는 것이 중요합니다.
Q3. 위고비는 체중 감량 외에 어떤 효과가 있나요?
A3. 위고비는 체중 감량 외에도 제2형 당뇨병 환자의 혈당 관리에 도움을 줄 수 있으며, 심혈관계 질환 예방에도 기여할 수 있습니다.
Q4. 위고비 투여를 잊었을 때 어떻게 해야 하나요?
A4. 투여를 잊었을 경우, 5일 이내에는 가능한 빨리 주사를 맞고, 5일이 넘었다면 그 주 투여는 건너뛰고 원래 일정대로 투여를 진행하면 됩니다.
Q5. 위고비의 부작용은 무엇인가요?
A5. 위고비는 위장관 증상(구역질, 구토, 설사 등)이 발생할 수 있으며, 이러한 부작용이 심할 경우 용량을 일시적으로 줄이거나 증가를 연기할 수 있습니다.
